Procedimientos invasivos de control de la presión arterial

1.Después de un cateterismo exitoso, mantenga la piel en el lugar de la punción seca, limpia y libre de sangre.Reemplazar 1 vez al día aplicar, hay sangrado en cualquier momento reemplazo de desinfección en cualquier momento.

2.Reforzar el seguimiento clínico y controlar la temperatura corporal 4 veces al día.Si el paciente tiene fiebre alta, escalofríos, debe buscarse oportunamente la fuente de infección.Si es necesario, se toma un cultivo en sonda o un cultivo de sangre para ayudar al diagnóstico, y se deben usar antibióticos adecuadamente.

3.El catéter no debe colocarse por mucho tiempo, y el catéter debe retirarse inmediatamente una vez que haya signos de infección.En circunstancias normales, el sensor de presión arterial debe conservarse durante no más de 72 horas y, como máximo, una semana.Si es necesario continuar.el sitio de medición de presión debe ser reemplazado.

4.Reemplace el diluyente de heparina que conecta los tubos todos los días.Prevenir la trombosis intraductal.

5. Observe de cerca si el color y la temperatura de la piel distal del sitio de punción arterial son anormales.Si se encuentra una extravasación de líquido, el sitio de punción debe retirarse de inmediato y se debe aplicar sulfato de magnesio al 50% en húmedo en el área roja e hinchada, y la terapia con infrarrojos también se puede irradiar.

6. Hemorragia local y hematoma: (1) cuando falla la punción y se saca la aguja, el área local puede cubrirse con una bola de gasa y cinta adhesiva ancha bajo presión. El vendaje del centro de presión debe colocarse en la punta de la aguja de la sangre. recipiente, y el área local debe eliminarse después de 30 minutos de vendaje a presión si es necesario.(2) Después de la cirugía.se le pidió al paciente que mantuviera la cojera recta del lado operado.y prestar atención a la observación local si el paciente tiene actividades a corto plazo para prevenir el sangrado.El hematoma puede ser una compresa húmeda de sulfato de magnesio al 50% o un instrumento espectral. La aguja de irradiación local y el tubo de ensayo deben fijarse firmemente, especialmente cuando el paciente está agitado, debe evitar estrictamente su propia extubación. (3) La conexión del tubo de presión arterial debe estar estrechamente conectado para evitar el sangrado después de la desconexión.

7. Isquemia del miembro distal:

(1) La circulación colateral de la arteria intubada debe confirmarse antes de la cirugía y debe evitarse la punción si la arteria tiene lesiones.

(2) Elija las agujas de punción apropiadas, generalmente un catéter de 14-20 g para adultos y un catéter de 22-24 g para niños.No seas demasiado espeso y úsalos repetidamente.

(3) mantener el buen rendimiento de la camiseta para garantizar el goteo de solución salina normal de heparina;En general, cada vez que se extrae sangre arterial a través del tubo de presión, se debe enjuagar inmediatamente con solución salina con heparina para evitar la coagulación.En el proceso de medición de presión.recolección de muestras de sangre o ajuste cero, es necesario prevenir estrictamente la embolia de aire intravascular.

(4) Cuando la curva de presión en el monitor es anormal, se debe encontrar la causa.Si hay un coágulo de sangre bloqueado en la tubería, debe eliminarse a tiempo.No empuje el coágulo de sangre para evitar la embolia arterial.

(5) Observe de cerca el color y la temperatura de la piel distal del lado operativo y controle dinámicamente el flujo sanguíneo de la mano a través de la saturación de oxígeno en la sangre del dedo ipsolateral.La extubación debe ser oportuna cuando se encuentran cambios anormales de signos de isquemia como piel pálida, descenso de temperatura, entumecimiento y dolor.

(6) Si las extremidades están fijas, no las envuelva en un anillo ni las envuelva demasiado apretadas.

(7) La duración del cateterismo arterial se correlaciona positivamente con la trombosis.Después de que la función de circulación del paciente sea estable, el catéter debe retirarse a tiempo, generalmente no más de 7 días.